抑郁症是产后长期最类似的,需要治疗的神经性疾病,治疗时须要权衡抑郁症不确定性与药品副作用的不确定性。产后长期抗抑郁症药品的用到与产后并发症相关,以外先兆子痫、并发症、早产、胎儿进宫发育迟缓与肥胖。但尚不确切抗抑郁症药品与自发性无疾而终或刚出生间的关系。
因此,来自奥胡斯所学校的分析者们开展以人群为基础的队列分析,旨在探讨产后长期抗抑郁症药品的用到与自发性无疾而终或刚出生间的相关性。分析结果发表在8年初22日的BMJ杂志上。
分析合共纳入1997年2年初到2008年12年初间,荷兰医学幼时核发注册以及荷兰国家医院痊愈核发历史纪录内的983305名怀孕,并通过荷兰药品用到核发注册系统,授予抗抑郁症药品用到信息。通过二项式回归分析产后长期用到抗抑郁症药品后自发性无疾而终或刚出生的不确定性比,并校准潜在混杂心理因素,以外婴幼儿年龄、盈利、英语教育程度、相当严重精神障碍日本史以及药品滥用日本史等。
得出结论,合共4700名(0.5%)怀孕,产后长期用到抗抑郁症药品。校准潜在混杂心理因素后,用到抗抑郁症药品的怀孕自发性无疾而终不确定性,较未用到抗抑郁症药品的怀孕高出13%。然而,透过怀孕抑郁症状态分层后发现,自发性无疾而终不确定性只在无法诊断为抑郁症的怀孕中增加,在确诊为抑郁症的怀孕中无法变化。产后长期用到抗抑郁症药品的未婚中,浮现18例刚出生事件,这指明两者间无法相关性,但统计精度较低。
分析预设,抑郁症的未婚,产后长期抗抑郁症药品的用到不会增加自发性无疾而终的不确定性。数据支持抑郁症未婚在产后长期继续用到抗抑郁症药品透过治疗,因为胎儿死亡不确定性极低。但抑郁症怀孕用到较高副作用抗抑郁症药品时,可能会增加自发性无疾而终不确定性,尤其是用到高副作用的降回戊酸钠、氯硝、卡马西平。
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