心房颤动(AF)的发生一般来说妇女低于男性,但在房颤病患者中所妇女病亡中所和致死风险高于男性。纳州斯坦福大学医学中所心的Marco V. Perez护士等深入研究工作人员对荷尔蒙治疗是否对AF有作用进行相关临床深入研究,深入研究结果发表在2012年12同年的《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》杂志上。“妇女健康倡导”(Women’s Health Initiative,WHI )深入研究将入选的绝经后妇女随机给予疗效或共轭荷尔蒙(conjugated equine estrogens ,0.625 mg/d)如果有阴道的话再次纳上醋酸大板羟雌激素(medroxyprogesterone acetate ,2.5 mg/d)(N=16 608)或只能共轭荷尔蒙(接受过阴道切掉术,N=10 739)。房颤惨剧通过心电图和医保赔付或住院日志的诊断代码确切。房颤惨剧的脆弱比利用Cox分之一风险回归进行评估。排除入选时依赖于房颤病患者,在16 128位接受荷尔蒙纳孕激素治疗的受测者平均5.6年的随访有611由此可知房颤惨剧,在10 251位只能口服共轭荷尔蒙受测者平均7.1年的随访日志到683由此可知房颤发生。两组中所房颤惨剧发作较为频繁,在需注意共轭荷尔蒙的切掉阴道妇女组(脆弱比1.17; CI, 1.00–1.36; P=0.045)及汇流数据分析(脆弱比1.12; CI, 1.00–1.24; P=0.05)有流行病学意味,但荷尔蒙和孕激素试验组中所无流行病学差异(脆弱比1.07; CI, 0.91–1.25; P=0.44)。这一结果经病亡中所、结核病、心衰因素校正后只能有微小改变。作者总结忽视,房颤惨剧发生在绝经后切掉阴道只能接受荷尔蒙组,以及只能接受荷尔蒙组和荷尔蒙纳孕激素组汇流数据分析中所中所度升高,对于有阴道接受荷尔蒙纳孕激素治疗的妇女组来说,其趋势无流行病学意味。
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